Những điều cần lưu ý về bảo hiểm y tế thời điểm cuối năm – Viện Huyết học- Truyền máu Trung ương

Thời điểm cuối năm, người bệnh thường có những do dự về thủ tục hành chính tương quan đến bảo hiểm y tế ( BHYT ). Qua khám phá nhu yếu của người bệnh, những câu hỏi thông dụng trong quá trình này gồm có :

  • Đang điều trị theo hẹn và có giấy chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế BHYT, sang năm mới cần làm thủ tục gì để tiếp tục được hưởng BHYT?
  • Người đang được hưởng chế độ miễn cùng chi trả BHYT trong năm có được tiếp tục hưởng quyền lợi này khi sang năm tiếp theo?

Người bệnh và người chăm nom nghe tư vấn về những thủ tục tương quan đến BHYT dịp cuối năm

Người bệnh, người chăm sóc cần lưu ý những vấn đề sau để đảm bảo quyền lợi hưởng BHYT khi khám, chữa bệnh:

1. Gia hạn thẻ bảo hiểm y tế

Đối tượng: Người tham gia BHYT tự nguyện; người kết thúc thời gian hưởng chính sách hộ nghèo, cận nghèo, thất nghiệp, nghỉ ốm.

Lưu ý:

  • Người bệnh chủ động đóng tiền gia hạn thẻ ít nhất 10 ngày trước khi hết hạn thẻ. Người bệnh/người nhà cần tới đại lý thu BHXH, BHYT hoặc cơ quan BHXH gần nhất. Trường hợp không thể đến trực tiếp, người bệnh có thể đóng tiền gia hạn trực tuyến.

2. Giấy chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh BHYT

Đối tượng: Tất cả người bệnh khám, chữa bệnh đúng tuyến

Lưu ý:

  • Giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết ngày 31 tháng 12 năm dương lịch đó. Trường hợp đến hết ngày 31 tháng 12 của năm đó mà người bệnh vẫn đang điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì Giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết đợt điều trị nội trú đó. Sang năm dương lịch mới, người bệnh cần xin lại giấy chuyển tuyến để được hưởng BHYT theo đúng tuyến.
  • Trong lần khám/điều trị đầu tiên của năm mới (sử dụng giấy chuyển tuyến mới), khi làm thủ tục hành chính (đối với người đi khám) hoặc khi thanh toán ra viện (đối với người bệnh nội trú), người bệnh cần photo giấy chuyển tuyến đã có dấu giám định BHXH để sử dụng cho các lần khám/điều trị tiếp theo trong năm.

3. Thẻ bảo hiểm y tế dành cho đối tượng hộ nghèo, cận nghèo

Đối tượng: Người bệnh đang được hưởng quyền lợi BHYT cho hộ nghèo, hộ cận nghèo

Lưu ý:

  • Nếu người bệnh không còn thuộc diện hộ nghèo, cận nghèo khi bước sang năm tiếp theo, người bệnh cần tham gia ngay BHYT hộ gia đình ít nhất 10 ngày trước khi kết thúc năm để không gián đoạn BHYT khi đi khám/điều trị.

4. Giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm

Đối tượng: Người đã có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục; có số tiền khám, chữa bệnh cùng chi trả trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở; đi khám chữa bệnh đúng tuyến bảo hiểm y tế đã làm thủ tục đề nghị và được cấp giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm.

Lưu ý:

  • Giấy chứng nhận có giá trị đến hết ngày 31/12 của năm được cấp hoặc ngày hết hạn thẻ BHYT (người bệnh cần gia hạn thẻ BHYT để được hưởng quyền lợi đến hết năm).
  • Người bệnh gia hạn BHYT kịp thời để không bị gián đoạn quyền lợi hưởng BHYT
  • Khi bắt đầu năm dương lịch mới và có giấy chuyển đúng tuyến, người bệnh được chi trả BHYT theo mức hưởng của thẻ BHYT (80% hoặc 95%). Để được cấp giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm tiếp theo, người bệnh cần đạt đủ các điều kiện (như đề cập ở trên) và làm lại hồ sơ đề nghị với cơ quan BHXH quận/huyện hoặc tỉnh/thành phố.

5. tin tức thêm cần biết

Trên đây là những nội dung nằm trong chương trình tư vấn công tác xã hội cho người bệnh và người chăm sóc. Tháng 11/2022, Phòng Công tác xã hội phối hợp với Phòng Tài chính kế toán đã tổ chức buổi tư vấn với chủ đề “Những lưu ý về các thủ tục hành chính trong khám, chữa bệnh theo BHYT thời điểm cuối năm”.
Các nội dung đơn cử trong chương trình gồm có :
1. Ý nghĩa khi tham gia BHYT toàn dân
2. Một số thủ tục hành chính để người bệnh được hưởng BHYT đúng tuyến
3. Một số quan tâm cho người bệnh trong thời gian cuối năm
4. Các sách vở thiết yếu khi đi khám, chữa bệnh tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương

Người bệnh có nhu cầu được tư vấn cụ thể xin vui lòng liên hệ: Phòng Công tác xã hội, Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương

Địa chỉ : phòng 907, tòa nhà H, phố Phạm Văn Bạch, Yên Hòa, CG cầu giấy, TP. Hà Nội
Số điện thoại cảm ứng : 024 3833 0088

Hải Yến ( tổng hợp ), ảnh : Gia Thắng

Có thể bạn quan tâm
Alternate Text Gọi ngay
XSMB