Hỏi đáp các vẫn đề về mắt ở trẻ – Y Học Cộng Đồng
PDF
Bạn đang đọc: Hỏi đáp các vẫn đề về mắt ở trẻ – Y Học Cộng Đồng
Các câu hỏi được vấn đáp bởi : Bác sĩ chuyên khoa mắt Burt Dubow, Bác sĩ Charles Slonim và Bác sĩ Sayed Jovkar, trường Đại học Y Ngoại khoa quốc tế ( FICS ) .
Câu hỏi 1
Các Phần Chính Bài Viết
Hỏi: Cháu trai của tôi mang kính lúc 10 tuổi. Bây giờ cháu 11 tuổi, cháu không thể nhìn rõ bảng khi ngồi học ở trường. Có quá sớm để thay kính mới cho cháu không?
Trả lời: Thật lòng mà nói tôi không thể cho bạn lời khuyên khi không trực tiếp khám bệnh nhân. Sau đây là một số thông tin chung, phù hợp với trường hợp của cháu mà tôi hi vọng sẽ giúp ích được.
Trong quy trình tiến độ dậy thì, quy trình tăng trưởng khung hình sẽ có sự biến hóa rất nhanh, gồm có cả mắt. Đó là nguyên do tại sao mắt cháu hoàn toàn có thể đổi khác trong thời hạn tính bằng tháng .
Để biết tại sao một cậu bé 11 tuổi không hề nhìn rõ bảng, bác sĩ mắt của cậu ấy cần phải khám cho cậu ấy ngay, để kiểm tra xem có cần thay kính không, nhưng quan trọng nhất là loại trừ được những yếu tố khác hoàn toàn có thể gây giảm thị lực – Bác sĩ Jovkar
Câu hỏi 2
Hỏi: Con trai 1 tuổi hiếu động của chúng tôi cần mang kính (+2.00 diopters) để chữa tật viễn thị và mắt có xu hướng lác của cháu. Vấn đề là cháu cứ kéo kính ra chỉ sau khi mang vào vài giây.
Chúng tôi đã thử với dây cao su đặc 3/4 inch ( bản rộng khoảng chừng 2 cm ), giữ tay cháu, quấn bằng băng vải … Cháu phản ứng lại và khóc. Làm thế nào để chúng tôi giúp cháu đeo kính được ? – L.R., Canada
Trả lời: Về cậu bé, bạn không yêu cầu nhiều đúng không? Bạn nghĩ tôi là ai? Là bác sĩ Spock (một bác sĩ chuyên khoa Nhi nổi tiếng ở Mỹ) hay sao? Thật không dễ trả lời cho bạn. Tôi thường nói với cha mẹ những bệnh nhân nhỏ tuổi của tôi là hãy làm bất cứ cái gì để con các bạn thực hiện được yêu cầu của bác sĩ, kể cả hối lộ cho tụi nhỏ. Hãy đảm bảo là cái kính thoải mái và càng sạch càng tốt. Thường thì những trẻ nhỏ như con của bạn sẽ lớn lên đến lúc chúng chấp nhận được việc đeo kính.
Tôi thật sự cảm thấy việc cần nghiêm khắc với con trai bạn là rất quan trọng. Đừng để cậu ấy thắng trong đại chiến này, khi thị lực của cậu ấy đang là yếu tố cần chăm sóc. Chúc bạn như mong muốn ! – Bác sĩ Dubow .
Câu hỏi 3
Hỏi: Có phải những hình ảnh nhất định nào đó, ví dụ như những đường sọc ngang và đứng, được xem là cách phát hiện vấn đề ở mắt, lác nặng hoặc nhược thị ở trẻ sơ sinh không? Tỷ lệ chữa khỏi ở trẻ sơ sinh khi bệnh được phát hiện lúc 3 tháng tuổi là bao nhiêu? – J.G., Alabama
Trả lời: Không. Thực tế là chúng tôi chỉ sử dụng các đường sọc đứng với những kích thước khác nhau để đo khả năng nhìn của trẻ sơ sinh. Và có những phương tiện khác có thể giúp chúng tôi xác định bệnh ở trẻ sơ sinh một cách tốt nhất, cho phép chúng tôi thăm khám trẻ sơ sinh bị lác, trẻ sơ sinh có khả năng nhược thị…
Mặc dù không có nhiều bác sĩ mắt chuyên về trẻ sơ sinh 3 tháng tuổi, nhưng yếu tố vẫn hoàn toàn có thể được xử lý. Càng sớm càng tốt, hãy chuyện trò với bác sĩ nhi khoa về những yếu tố mà bạn chăm sóc – Bác sĩ Dubow .
Câu hỏi 4
Hỏi: Con gái của tôi (10 tuổi) bị viễn thị và mang kính từ lúc 2 tuổi. Gần đây chúng tôi nghi ngờ cháu có vấn đề về cảm nhận chiều sâu của vật. Con tôi có thể được kiểm tra vấn đề này như thế nào, và nếu có vấn đề thật thì bệnh được điều trị như thế nào? – R.L., California
Trả lời: Hầu hết các bác sĩ mắt đều có thể kiểm tra sự cảm nhận chiều sâu của vật cho con gái bạn. Đó không phải là việc mà bạn dễ dàng thực hiện ở nhà.
Cảm nhận chiều sâu của vật, còn gọi là stereopsis, là năng lực mắt nhìn trong khoảng trống 3 chiều. Hiểu theo một cách khác, mỗi mắt nhìn vào một vật từ một góc nhìn tương đối khác nhau. Não sẽ nhận được hai hình ảnh, mỗi hình ảnh từ mỗi mắt, và phối hợp hai hình ảnh với nhau, được cho phép bạn nhìn được nhiều chiều hơn. Những người chỉ nhìn bằng một mắt, hoặc hai mắt không hợp tác với nhau thì không có cảm nhận về chiều sâu của vật .
Ở một vài trường hợp, rối loạn cảm nhận chiều sâu của vật hoàn toàn có thể được điều trị thành công xuất sắc với liệu pháp nâng cao thị lực ( vision therapy ) – Bác sĩ Dubow .Câu hỏi 5
Hỏi: Tôi có đứa con trai 11 tuổi bị cận thị. Bác sĩ của cháu đề nghị cháu đeo kính tiếp xúc (contact lenses) loại cứng phối hợp với kính đọc sách. Cô ấy cũng đề nghị cháu đeo kính hai tròng.
Trẻ em có thường mang kính hai tròng không, và cách này trọn vẹn có công dụng tương tự như như khi cháu đeo kính tiếp xúc phối hợp với kính đọc sách không ? – M.H., California .
Trả lời: Tôi hoàn toàn đồng ý với việc sử dụng kính tiếp xúc cứng thấm khí (rigid gas permeable lenses: GP) để chữa cận thị. Nghiên cứu cho thấy ở nhiều trường hợp thanh thiếu niên bị cận thị, việc dùng GP có thể giúp làm chậm quá trình tiến triển của cận thị.
Cũng có một kỹ thuật đặc biệt quan trọng nữa với kính tiếp xúc gọi là Liệu Pháp Khúc Xạ Giác Mạc ( Corneal Refractive Therapy : CRT ), hoàn toàn có thể làm giảm một số lượng nhất định bệnh nhân bị cận thị từ nhỏ .
Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng, kính hai tròng phối hợp hoặc không phối hợp với kính đọc sách hoàn toàn có thể làm chậm quy trình tiến triển của cận thị .
Cá nhân tôi cảm thấy rằng bản thân kính tiếp xúc GP cũng đã là cách xử lý tốt hơn, nhưng tôi tôn trọng cách lựa chọn của những bác sĩ khác, những người tin vào giá trị của những chiêu thức điều trị khác – Bác sĩ Dubow .Câu hỏi 6
Hỏi: Con gái tôi, 3 tuổi, bị hội chứng Stickler. Vấn đề sức khỏe chính của cháu là cận thị nặng, và cháu đã được chẩn đoán cận thị -25D ở cả 2 mắt. Bác sĩ mắt của tôi nói rằng kính gọng không sử dụng được với trường hợp của cháu, nhưng cháu còn quá nhỏ để có thể đeo được kính tiếp xúc lâu trong mắt. Cháu tháo chúng ra và ném đi. Tôi có thể hỏi về phương pháp phẫu thuật nhằm cải thiện thị lực cho cháu không? – K.S., Georgia.
Trả lời: Việc con gái bạn không đeo được kính tiếp xúc thì nguy cơ mắt bị nhược thị (lazy eye) là rất cao, cháu có thể được cân nhắc để phẫu thuật. Nghe có vẻ cháu không cảm thấy thoải mái với kính tiếp xúc. Đó là phương thức cuối cùng để cải thiện thị lực trước khi quyết định phẫu thuật. Có rất ít bác sĩ phẫu thuật khúc xạ có kinh nghiệm trong nhóm tuổi này – Bác sĩ Slonim.
Câu hỏi 7
Hỏi: Thầy giáo của đứa con trai 7 tuổi của tôi nghĩ rằng cháu bị thiểu năng quy tụ. Đó là bệnh gì vậy, và tôi có thể làm gì cho cháu? – C.H., New York.
Trả lời: Thiểu năng quy tụ là tình trạng trong đó một người không thể đảo được mắt họ một cách phù hợp và thoải mái, dẫn đến tình trạng căng thẳng cho mắt, mỏi mắt, khả năng đọc kém, khả năng tiếp thu kém, nhìn đôi…Tình trạng này sẽ càng tồi tệ sau khi đọc lâu hoặc khi mỏi mệt.
Tình trạng thiểu năng quy tụ hoàn toàn có thể được điều trị nhiều lần trải qua liệu pháp nâng cao thị lực ( vision therapy ). Hãy liên hệ với Đại học huấn luyện và đào tạo kĩ thuật viên nhãn khoa về tăng trưởng thị lực ( College of Optometrists in Vision Development ) để có thêm thông tin – Bác sĩ Dubow .
Câu hỏi 8
Hỏi: Con tôi 4 tuổi và có thị lực 20/40 ở cả 2 mắt. Tôi có nên chú ý nhiều không, hoặc thị lực của cháu có thể cải thiện theo thời gian không? – M. Georgia.
Trả lời: Việc biết con bạn bị cận thị, viễn thị hay loạn thị quan trọng hơn việc biết con bạn có thị lực 20/40. Một việc nữa cũng quan trọng không kém là biết cháu đã sử dụng hai mắt với nhau tốt ở mức độ nào.
Nếu bạn vẫn chưa đưa con bạn đi khám chuyên khoa mắt thì tôi thật lòng đề xuất bạn phải đưa cháu đi khám. Bác sĩ mắt của bạn sẽ nói cho bạn biết thị lực 20/40 là tốt hay không – Bác sĩ Dubow .
Câu hỏi 9
Hỏi: Con tôi bị viễn thị và loạn thị, cháu 9 tuổi. Tình trạng này đã ảnh hưởng tới việc học của cháu ở trường, với kết quả là học lực của cháu đứng sau các bạn trong khối. Có bác sĩ phẫu thuật nào chỉnh sửa mắt cho trẻ em trong khu vực Đông Nam nước Mỹ mà bác sĩ có thể giúp tôi liên lạc với họ không? Cám ơn – Teresa.
Trả lời: Tôi nghi ngờ là không có bác sĩ phẫu thuật khúc xạ nào muốn mổ mắt cho một cháu bé 9 tuổi, khi mà tật khúc xạ ở lứa tuổi này chưa ổn định (dựa vào tuổi của chúng). Bạn cần phải tìm một loại kính tiếp xúc phù hợp với mắt của con bạn – Bác sĩ Slonim.
Câu hỏi 10
Hỏi: Giác mạc nhỏ (microcornea) là gì? Một bác sĩ nhãn khoa sau khi kiểm tra cho con gái mới sinh của tôi đã viết như vậy trong bệnh án cho 2 mắt của cháu. Tôi thật sự rất lo lắng. Bác sĩ có thể làm ơn giúp tôi được không? – R.S., Ấn Độ.
Trả lời: Giác mạc nhỏ là giác mạc có đường kính nhỏ hơn đường kính trung bình (nhỏ hơn 11mm). Các giác mạc loại này, cấu tạo có xu hướng dốc hơn một chút so với giác mạc bình thường, và vì vậy gây ra cận thị. Nó xuất hiện như là một dị tật bẩm sinh, bao gồm cả hội chứng hội chứng Rubella (sởi Đức).
Nếu giác mạc bị đục thì việc điều trị không thiết yếu, ngoại trừ mục tiêu sau cuối là chữa cận thị. Bạn nên hỏi bác sĩ chuyên khoa mắt giải pháp điều trị nào là thiết yếu cho con bạn, để bạn khỏi lo ngại – Bác sĩ Slonim .
Câu hỏi 11
Hỏi: Con trai của tôi bị lác (squint). Kính của cháu là +4.00/+5.00D. Cháu có phải mang kính không? Kính tiếp xúc thì như thế nào? Cháu 4 tuổi – J.K., Đan Mạch.
Trả lời: Nếu từ “squint” bạn dùng có nghĩa là crossed eyes (lác qui tụ) thì vâng, con bạn thật sự phải mang kính. Trên thực tế với tình trạng mắt của cháu, tôi sẽ đề nghị cháu mang kính dù mắt ở bất kì mức độ nào.
Vâng, cháu có thể mang kính tiếp xúc phù hợp với tuổi của cháu. Nếu không có lý do nào quan trọng, tôi thường khuyên các cháu bắt đầu đeo kính tiếp xúc vào khoảng độ 10 tuổi hoặc gần tuổi này, tùy thuộc vào mức độ trưởng thành của các cháu. 10 tuổi là độ tuổi mà hầu hết trẻ em có thể tự dùng kính tiếp xúc một cách an toàn (tất nhiên phải có sự giám sát của cha mẹ) – Bác sĩ Dubow.
Câu hỏi 12
Hỏi: Các bé sơ sinh có thể nhìn tốt hơn các trẻ lớn hơn không? – Danielle, New Jersey.
Trả lời: Không. Trẻ sơ sinh phải mất 3 đến 6 tháng để phát triển thị lực tốt nhất. Tuy nhiên, trẻ sơ sinh có thể nhận biết được khuôn mặt của mẹ gần như ngay lập tức – Bác sĩ Dubow.
Câu hỏi 13
Hỏi: Tôi có con gái tuổi thiếu niên, cháu bị cận thị và muốn đeo kính tiếp xúc màu. Tôi cảm thấy cháu chưa có đủ trách nhiệm để tự chăm sóc và dùng kính tiếp xúc đúng cách. Mặc dù cháu có cho tôi biết việc cháu sử dụng kính tiếp xúc màu chung với bạn của cháu như một cách để làm đẹp, tôi cũng đã thấy cháu đeo chúng một đôi lần.
Bác sĩ hoàn toàn có thể chỉ cho tôi bài viết hoặc website nào có những hình ảnh trung thực về sự nguy hại của việc trao đổi kính tiếp xúc với nhau được không ? Tôi cần một vài sự trợ giúp về việc này – Mary, Texas .
Trả lời: Tôi đồng ý với bạn, một người mẹ. Con gái bạn có thể đang đứng trên một mối nguy hiểm bởi việc dùng chung kính tiếp xúc với bạn của cháu.
Nước mắt của một người chứa đầy vi trùng thông thường và đưa những vi trùng này vào mắt một người khác thì không phải là một quan điểm hay. Nếu kính tiếp xúc không tương thích, bạn hoàn toàn có thể bị viêm nhiễm ở mắt, ví dụ như bệnh mắt đỏ. Mắt của bạn cũng hoàn toàn có thể bị thiếu Oxygen hoặc những yếu tố khác .
Tôi không tin việc dọa dẫm bệnh nhân của tôi hoàn toàn có thể làm họ tuân thủ theo những pháp luật, thường là tư vấn cho bệnh nhân 1 số ít kỹ năng và kiến thức thì họ sẽ thuận tiện tuân thủ hơn. Con gái bạn có nói với người cung ứng kính cho cháu về thói quen sử dụng chung kính tiếp xúc có rủi ro tiềm ẩn cho cháu không ?
Ồ, nhân tiện, bạn có chú ý xem con bạn đã được tư vấn và giám sát đúng khi cháu hoàn toàn có thể tự mình dùng kính tiếp xúc không ? Những người thao tác chuyên về kính tiếp xúc thường biết rất rõ thói quen dùng kính tiếp xúc của lứa tuổi thiếu niên – Bác sĩ Dubow .Câu hỏi 14
Hỏi: Kính tiếp xúc chữa lác tốt như thế nào? Khi đeo kính trong mắt rồi thì người ta có dễ biết mình bị lác không? Việc phẫu thuật có gây ảnh hưởng khi trẻ lớn lên không? Có phương pháp chữa trị nào khác hơn là việc dùng kính không? – Patti, Connecticut.
Trả lời: Lác (strabismus) là tình trạng trong đó mắt có thể vận động lên, xuống, vào trong hoặc ra ngoài như thế nào. Nhiều người dùng từ “strabismus” để nói về lác qui tụ. Kính tiếp xúc có thể hỗ trợ tốt cho vài loại lác nhất định, làm cho người khác ít nhận ra mình bị lác. Nhưng cũng có trường hợp kính tiếp xúc làm một vài loại lác dễ bị nhận ra hơn. Hãy nói chuyện với bác sĩ mắt của bạn về kính tiếp xúc và lác.
Vâng, phẫu thuật hoàn toàn có thể ảnh hưởng tác động tới việc mắt nhìn thẳng trục khi trẻ lớn lên. Tôi nhắc lại lần nữa, nó phụ thuộc vào vào lác loại nào. Có lẽ bạn nên nghĩ đến việc đi gặp một bác sĩ mắt, người chuyên về liệu pháp nâng cao thị lực ( vision therapy ), đó là một quy trình mà mắt sẽ được tập luyện để nhìn thẳng trục, sử dụng những bài tập và những kĩ thuật kích thích mắt đã được máy tính hóa – Bác sĩ Dubow .
Câu hỏi 15
Hỏi: Chồng tôi bị loạn thị 2 mắt, và con gái tôi được chẩn đoán nhược thị do tật khúc xạ, viễn thị nặng 1 mắt so với mắt bên kia. Cháu chỉ đeo kính gọng và vẫn không thể đọc được chữ trên tivi với khoảng cách 15 feet. Có phải mất một thời gian để điều chỉnh lại không? Chồng tôi nói cái kính bị làm sai nhưng tôi không đeo kính, vì vậy tôi không biết – V.S., Pennsylvania.
Trả lời: Nhược thị là tình trạng trong đó 1 mắt không nhìn rõ bằng mắt bên kia, ngay cả khi đã điều trị cho mắt đó tốt nhất có thể. Tôi không biết con gái bạn bao nhiêu tuổi, nhưng tôi có thể cam đoan với bạn rằng phải mất một thời gian trước khi bạn thấy được bất kỳ sự cải thiện thị lực nào ở cháu. Có thể có một vài thay đổi trong việc điều chỉnh kính trong nhiều năm.
Bạn đã khi nào đưa con bạn đến một bác sĩ mắt, người chuyên về liệu pháp nâng cao thị lực ( vision therapy ) để kiểm tra mắt cho cháu chưa ? Những bác sĩ này hoàn toàn có thể thao tác rất liên tục với những trường hợp mắt nhược thị, để giúp mắt trở lại đúng tính năng của chúng trong não bộ .
Tôi cũng khuyên bạn nêm xem xét việc cho con bạn đeo kính tiếp xúc khi cháu đủ lớn và đủ nghĩa vụ và trách nhiệm để sử dụng chúng. Kính tiếp xúc hoàn toàn có thể giúp 2 mắt thao tác với nhau tốt hơn và cho được size hình ảnh tương tự nhau trong não. ( Kích thước hình ảnh hoàn toàn có thể khác nhau từ mắt này qua mắt kia khi đeo tròng kính dày ). Kính tiếp xúc cũng hoàn toàn có thể tạo ra sự kì diệu trong việc nâng cao nghệ thuật và thẩm mỹ cho bệnh nhân, mặc dầu vậy vẫn có những tròng kính và gọng kính tân tiến tốt hơn nhiều, giấu được những tròng kính dày. Chúc như mong muốn ! – Bác sĩ Dubow .Câu hỏi 16
Hỏi: Con gái tôi 1 tuổi và đồng tử của 1 mắt lớn hơn đồng tử mắt bên kia. Nguyên nhân là gì vậy? Bác sĩ của cháu nói mắt sẽ bình thường lại – J.G., Pennsylvania.
Trả lời: Có xấp xỉ 10% người có đồng tử 2 mắt kích thước khác nhau (anisocoria). Có những test loại trừ nguyên nhân nhất định ở một trường hợp đồng tử không đều. Những test này thường liên quan tới việc sử dụng các thuốc nhỏ mắt. Đôi lúc sự không bình thường không phải là đồng tử to hơn mà là đồng tử nhỏ hơn mắt bên kia. Vẫn chưa biết nguyên nhân, tôi không thể nói được cuối cùng mắt sẽ trở lại bình thường vào lúc nào – Bác sĩ Slonim.
Câu hỏi 16
Hỏi: Tôi mới nhận nuôi một cháu trai 3 tuổi. Cơ thể cháu phát triển nhiều, bây giờ cháu có thể đi, nói chuyện, tự mặc quần áo, tự ăn và có thể đi học ở trường mầm non đều đặn (ở trường cháu lại ít hoạt động).
Câu hỏi của tôi là về bệnh mù màu. Cháu không hề phân biệt được màu. Chúng tôi từng nghĩ rằng có lẽ rằng do cháu chưa tăng trưởng đủ để hoàn toàn có thể nhận ra được sắc tố, nhưng tới giờ cháu chưa có sự cải tổ nào. Ngay cả cô giáo của cháu ở trường cũng hỏi cháu có yếu tố gì không, cháu chỉ hoàn toàn có thể phân biệt được giữa tối và sáng .
Chúng tôi được biết rất ít về tiền sử mái ấm gia đình và tiền sử cá thể cháu .
Bác sĩ hoàn toàn có thể nói cho tôi biết tôi hoàn toàn có thể tìm thêm thông tin về bệnh mù màu ở đâu, và tôi nên làm gì để giúp con trai tôi ? – E.W., Massachusetts .Trả lời: Theo những gì tôi biết, không có cách nào để kiểm tra chính xác khả năng cảm nhận màu sắc cho trẻ 3 tuổi.
Có vài văn minh mới về lớp sơn bao phủ và sắc tố của tròng kính, hoàn toàn có thể giúp mọi người phân biệt được sự khác nhau giữa những sắc tố, nhưng tôi tin bệnh nhân phải triển khai được một vài test phân biệt màu khá phức tạp mới hoàn toàn có thể xác lập tròng kính nào tương thích .
Tôi ý kiến đề nghị bạn đến gặp bác sĩ chuyên khoa mắt để được tư vấn, để biết thêm thông tin về bệnh mù màu và làm thế nào để xử lý nó – Bác sĩ Dubow .Câu hỏi 17
Hỏi: Tôi đưa con gái 10 tuổi của tôi đi kiểm tra mắt định kỳ, và bác sĩ mắt nói thần kinh thị giác của cháu bị phù. Cháu được lên lịch để chụp MRI. Bác sĩ cũng cho biết tình trạng này thường gặp ở các cháu gái 10 tuổi hoặc học lớp 6. Câu hỏi của tôi là kính có thể giúp cháu không hoặc có phương pháp nào đó có thể làm bệnh mất hẳn theo thời gian không? – Diane, Massachusetts.
Trả lời: Kính không giúp được cho cháu. Còn phụ thuộc vào kết quả MRI, tình trạng của cháu có thể là một trường hợp giả phù gai thị (pseudopapilledema). Tình trạng này có lẽ không ảnh hưởng tới thị lực của cháu. Đó là lý do tại sao cháu không phàn nàn về thị lực của mình. Sẽ rất quan trọng nếu bạn cho các bác sĩ phòng cấp cứu ở bất kì nơi nào biết cháu bị tình trạng này nếu cháu phải tới những nơi đó, thay vì bạn phải mất 1 triệu đô-la cho một chẩn đoán đau đầu đơn giản – Bác sĩ Slonim.
Câu hỏi 18
Hỏi: Con trai tôi, 11 tuổi, đang được điều trị bệnh cườm nước (glaucoma). Cháu đã được làm một test kiểm tra sự thay đổi áp lực trong mắt, một test RHT và khám trên đèn khe. Tất cả các thông tin đã cho chẩn đoán chính xác cháu bị glaucoma di truyền tuổi vị thành niên, ở giai đoạn sớm. Cháu được nhỏ một số thuốc hàng ngày, nhưng tôi được cho biết là vài loại thuốc có thể gây ra vấn đề rối loạn sinh lý do hoạt động chẹn beta. Có loại thuốc nào mới, đáng tin cậy hơn để chữa bệnh này không? – A.G., Argentina.
Trả lời: Có nhiều loại thuốc điều trị glaucoma có tác dụng phụ toàn thân. Ví dụ như các thuốc nhỏ mắt được hấp thu ở mắt, vài loại thuốc khác được hấp thụ vào máu, và vì vậy có thể ảnh hưởng tới các cơ quan khác của cơ thể.
Có nhiều loại thuốc điều trị glaucoma tốt. Tuy nhiên mỗi loại đều có công dụng phụ body toàn thân riêng của nó. Mục đích chính là trấn áp được áp lực đè nén cao trong mắt với một lượng thuốc tối thiểu .
Một vài thuốc điều trị glaucoma loại chẹn beta ( beta blocker ) hoàn toàn có thể gây liệt dương, kèm hoặc không kèm giảm năng lực ham muốn tình dục của người đó. Nếu có một tính năng phụ body toàn thân không mong ước xảy ra, những loại thuốc điều trị khác hoàn toàn có thể thay thế sửa chữa – Bác sĩ Slonim .Câu hỏi 19
Hỏi: Trẻ lớn chừng nào thì có thể bắt đầu kiểm tra được mắt nhằm chủ động theo dõi và chăm sóc dự phòng? Có thể phòng hoặc kiểm soát được một vấn đề nào đó bằng việc chẩn đoán sớm không? – L.B., New York.
Trả lời: Bạn biết đó, chúng tôi, những bác sĩ mắt ít làm công việc giáo dục cộng đồng về những vấn đề quan trọng này. Mọi người biết đưa con họ đi kiểm tra răng, thực tế là nhiều trường học yêu cầu làm việc đó. Tôi vẫn chưa biết rõ một đứa trẻ có thể học được nhiều kiến thức bằng cách “nhai sách” của chúng không! Cám ơn đã hỏi câu hỏi này.
Nhìn chung, vẫn có chiêu thức kiểm tra mắt cơ bản cho hầu hết trẻ nhỏ trong độ tuổi từ 2 tới 3 tuổi. Nếu cha mẹ hoài nghi trẻ có yếu tố nào đó, ví dụ như hay nháy mắt hoặc nhìn rất mờ. Có một vài kỹ thuật chúng tôi hoàn toàn có thể sử dụng để kiểm tra mắt cho trẻ 6 tháng tuổi .
Tôi thực thi kiểm tra mắt cơ bản cho những bệnh nhân nhỏ tuổi của mình quanh độ 3 tuổi. Trong quy trình kiểm tra, khi trẻ đang nhìn đồ chơi ( con chó đang sủa ví dụ điển hình ) hoặc xem một bộ phim, tôi hoàn toàn có thể nhìn nhận nhanh thực trạng sức khỏe thể chất mắt của trẻ, cũng như thực trạng thị lực của những cháu ( cận thị, viễn thị, loạn thị, lác và năng lực tập trung chuyên sâu nhìn của mắt … ). May mắn là việc này hoàn toàn có thể thực thi mà không cần hỏi bệnh bệnh nhân để chẩn đoán, trong khi những cháu ở độ tuổi mở màn tập đi thì tôi không hề triển khai được việc này .
Một điều khác cũng rất quan trọng, đó là đừng dựa vào việc khám tầm soát ở trường. Khám tầm soát chỉ là địa thế căn cứ để nhìn nhận yếu tố tăng trưởng. Đó không phải là bài kiểm tra mắt, cũng như không kiểm tra được yếu tố thiết yếu cho biết thị lực trẻ có tốt hay không – Bác sĩ Dubow .Câu hỏi 20
Hỏi: Bác sĩ mắt nói với tôi là con trai tôi bị viễn thị nhưng ổn. Cháu 8 tuổi, nếu bác sĩ yêu cầu cháu cần đeo kính, cháu không đeo có được không? Cháu nói cháu nhìn rõ nhưng phải tập trung nhìn mới được – H.J., Washington.
Trả lời: Hầu hết trẻ sinh ra sẽ có tình trạng viễn thị gọi là hyperopic (từ chuyên môn chúng tôi thường dùng). Khi trẻ lớn lên, loại viễn thị này thường giảm dần đi. Một số trẻ, viễn thị tiếp tục giảm và trở thành cận thị.
Nhớ rằng, viễn thị nghĩa là hoàn toàn có thể nhìn vật ở xa tốt hơn, trong khi cận thị là nhìn vật ở xa bị mờ. Một số ít trường hợp viễn thị là thông thường và không gây trở ngại tới thị lực. Phần lớn trường hợp viễn thị gây ra yếu tố khi đọc hoặc việc làm yên cầu phải nhìn gần .
Việc khám mắt đều đặn cho con bạn rất quan trọng, để chắc như đinh thực trạng viễn thị của cháu giảm tới mức độ hoàn toàn có thể đồng ý được. Tôi cũng bị viễn thị, như vậy không phải tổng thể những trường hợp viễn thị đều tệ đúng không ? – Bác sĩ Dubow .Câu hỏi 21
Hỏi: Con trai 3 tháng tuổi của tôi lúc sinh ra bị đục thủy tinh thể (cataract) 2 mắt. Cháu đã được phẫu thuật để loại bỏ cataract lúc 4 và 5 tuần tuổi.
Đục thủy tinh thể xuất hiện lại ở mắt bên phải, và trong quá trình mổ lần thứ 2, bác sĩ cho biết thủy tinh thể của cháu bị lệch. Bác sĩ không chắc chắn đây là tình trạng đục thủy tinh thể nguyên phát hay thứ phát. Nếu là đục thủy tinh thể thứ phát, bác sĩ có thể cho tôi biết cái gì đã gây ra như vậy? – M.C.
Trả lời: Thuật ngữ “đục thủy tinh thể thứ phát” (secondary cataract) là một trường hợp xấu và cần quan tâm thật sự tới vấn đề đục bao sau. Một loại đục xảy ra rất nhanh ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Thỉnh thoảng đục xuất hiện do một nhóm các mô xơ (fibrosis) phát triển đi qua bao thủy tinh thể.
Một khi đục thủy tinh thể nguyên phát ( ví dụ như chỉ đục nhân ) được xử lý, nó sẽ không Open lại. Một số ít trường hợp có một vài mảnh nhỏ thủy tinh thể còn sót lại, khung hình sẽ hấp thu chúng. Việc sót một chút ít mảnh thủy tinh thể ( cortex ) trong phẫu thuật đục thủy tinh thể là thường thấy ở cả trẻ nhỏ và người lớn – Bác sĩ Slonim .
Tài liệu tìm hiểu thêm
http://www.allaboutvision.com/askdoc/children.htm
Source: https://suachuatulanh.org
Category : Hỏi Đáp Chuyên Gia
Có thể bạn quan tâm
- Lỗi E-66 Máy Giặt Electrolux Giải Pháp Tốt Nhất (09/01/2025)
- Nguyên Nhân Gây Lỗi H-36 Trên Tủ Lạnh Sharp (05/01/2025)
- Lỗi E-62 máy giặt Electrolux kiểm tra bộ nhiệt dễ dàng (31/12/2024)
- Lỗi H-35 Trên Tủ Lạnh Sharp Hãy Cảnh Giác Ngay (27/12/2024)
- Tư vấn sửa lỗi E-61 trên máy giặt Electrolux (23/12/2024)
- Lỗi H-34 trên tủ lạnh Sharp Đừng để mất lạnh! (19/12/2024)
![Bảo Hành Tủ Lạnh Sharp Ủy Quyền Tại Hà Nội [0941 559 995]](https://suachuatulanh.org/wp-content/uploads/bao-hanh-tu-lanh-sharp-2-300x180.jpg)
