6 cách xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung sàng lọc nhanh chóng

Các xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung như: Pap Smear, Thinprep, HPV DNA,… được ví như “chìa khóa vàng” giúp xác định và phát hiện sớm tế bào bất thường ở cổ tử cung do virus HPV gây ra để có biện pháp can thiệp kịp thời.

Tầm soát ung thư cổ tử cung là gì?

Tầm soát ung thư cổ tử cung là phương pháp chẩn đoán, phát hiện sớm và ngăn chặn các tế bào bất thường ở cổ tử cung của phụ nữ. Thông thường, các tế bào này sẽ xuất hiện và phát triển dần dần qua nhiều năm dưới tác động của các tác nhân gây bệnh. Ở giai đoạn đầu, bệnh rất khó nhận biết vì triệu chứng bệnh dễ nhầm lẫn với các bệnh lý phụ khoa khác. Hầu hết phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh chưa từng thực hiện tầm soát trước đó.

Ung thư cổ tử cung (UTCTC) là bệnh lý ung thư xảy ra ở cổ tử cung, vị trí khe hẹp nối âm đạo với tử cung. Ung thư cổ tử cung hình thành do tế bào ở cổ tử cung phát triển đột biến tạo nên khối u. Những tế bào này nhân lên không kiểm soát và mất cơ chế tự hủy. Dần dần chúng phát triển tấn công sang những mô lân cận, giai đoạn diễn tiến muộn sẽ di căn tới những cơ quan khác.

Bạn đang đọc: 6 cách xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung sàng lọc nhanh chóng

Thống kê cho thấy, mỗi năm ở Mỹ có hơn 13.000 phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung, hơn 4.000 ca tử trận. Tuy nhiên, tỷ suất tử trận này đã giảm xuống khoảng chừng 2 % mỗi năm nhờ việc tiêm vắc xin HPV tích hợp vận dụng các giải pháp tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ khuyến nghị, phát hiện và điều trị từ sớm, cũng như tăng thời cơ điều trị và chữa khỏi bệnh. ( 1 )

Vì sao cần tầm soát ung thư cổ tử cung?

Ung thư cổ tử cung là bệnh lý gây tử trận và vô sinh số 1 ở phái đẹp, có khuynh hướng ngày càng tăng nhanh và ngày càng trẻ hóa. Theo Tổ chức Y tế Thế giới ( WHO ), hơn 500.000 ca mắc mới và khoảng chừng 250.000 phụ nữ tử trận do ung thư cổ tử cung mỗi năm. Nếu không ngăn ngừa, năm 2030, số ca mắc trên toàn thế giới lên 700.000 và 400.000 người tử trận.

Tại Việt Nam, ung thư cổ tử cung là ung thư phổ biến thứ 4 ở phụ nữ, phổ biến thứ 2 ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, sau ung thư vú. Nguyên nhân ung thư cổ tử cung chủ yếu do virus HPV. Khoảng 80% phụ nữ bị nhiễm HPV ít nhất một lần trong đời nhưng chủ yếu là nhiễm thoáng qua. Trong đó, khoảng 20% trường hợp nhiễm HPV nguy cơ cao dai dẳng gây nên biến đổi tế bào ở cổ tử cung.

Quá trình một phụ nữ nhiễm HPV rủi ro tiềm ẩn cao tiến triển thành ung thư xâm lấn mất khoảng chừng 10-15 năm. Trong một số ít ít trường hợp, khoảng chừng thời hạn này rút ngắn còn 1-2 năm. Do đó, việc tầm soát phát hiện sớm bệnh khi chưa có biểu lộ vô cùng quan trọng. Điều này hoàn toàn có thể xử trí, điều trị kịp thời, giúp bệnh nhân thoát “ án tử ” do bệnh ác tính. Tổn thương tiền ung thư cổ tử cung nếu phát hiện sớm hoàn toàn có thể được điều trị khỏi với tỷ suất rất cao. Nếu ung thư cổ tử cung ở quá trình sớm, khu trú tại chỗ, tỷ suất điều trị thành công xuất sắc là gần 100 %. Ở tiến trình I, tỷ suất điều trị khỏi là 85 – 90 %. Tỷ lệ giảm còn 75 % ở tiến trình 2 ; 30 – 40 % ở quy trình tiến độ 3 và dưới 15 % ở tiến trình 4. Gánh nặng bệnh tật do ung thư cổ tử cung là mối rình rập đe dọa lớn cho người phụ nữ mái ấm gia đình có điều kiện kèm theo kinh tế tài chính xã hội thấp, ảnh hưởng tác động đến chất lượng đời sống người phụ nữ nói riêng, mái ấm gia đình có người bệnh nói chung. Do vậy, sàng lọc ung thư cổ tử cung là một trong những giải pháp đơn thuần và hữu hiệu giúp phát hiện sớm những yếu tố rủi ro tiềm ẩn, có giải pháp can thiệp điều trị ngay từ quy trình tiến độ sớm, tỷ suất điều trị thành công xuất sắc cao, tiết kiệm chi phí ngân sách. Do đó, bên cạnh việc tiêm vắc xin phòng bệnh, chị em phụ nữ nên đi khám phụ khoa và làm các xét nghiệm sàng lọc định kỳ theo chỉ định của bác sĩ.

Các phương pháp xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung

Kể từ khi các phương pháp xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung công nghệ cao ra đời và được ứng dụng rộng rãi thì tỷ lệ mắc và tử vong do bệnh đã giảm một cách đáng kể. Hiện nay có 6 phương pháp xét nghiệm ung thư cổ tử cung được thực hiện nhiều nhất là: Khám phụ khoa, Pap smear (phết tế bào cổ tử cung); Cellprep; Thinprep, Soi cổ tử cung và HPV DNA.

1. Khám phụ khoa

Ung thư cổ tử cung diễn tiến rất âm thầm và lặng lẽ. Thông thường, bệnh chỉ biểu hiện triệu chứng khi ở giai đoạn muộn. Vì vậy, để tầm soát ung thư cổ tử cung, phụ nữ cần phải đi khám phụ khoa định kỳ. Bản chất khám phụ khoa định kỳ không thể khẳng định được việc bạn có mắc ung thư cổ tử cung hay không, tuy nhiên khám phụ khoa giúp các bác sĩ phát hiện dấu hiệu ban đầu của bệnh như viêm nhiễm. Một bệnh lý viêm nhiễm nếu không được điều trị tốt cũng có thể trở thành môi trường thuận lợi để virus HPV phát triển nếu chẳng may bị nhiễm virus này.

Khám tử cung và cổ tử cung là một phần của khám phụ khoa. Trong trường hợp bác sĩ Sản phụ khoa phát hiện những triệu chứng không bình thường hoài nghi là ung thư cổ tử cung, bạn sẽ được chỉ định làm các xét nghiệm khác như Pap smear, Thinprep Pap, soi hoặc sinh thiết cổ tử cung để kiểm tra mức độ tăng trưởng của các tế bào ung thư. Phụ nữ nên khám phụ khoa định kỳ mỗi 6 tháng – 1 năm và tái diễn trong vòng 2, 3 hoặc 5 năm sau đó. Đối với phụ nữ trong độ tuổi quan hệ tình dục nên khám phụ khoa 6 tháng – 1 năm / lần, vì ngoài ung thư cổ tử cung phụ nữ còn phải đương đầu với các yếu tố khác như viêm, nhiễm …

2. Xét nghiệm Pap smear

Xét nghiệm Pap Smear ( xét nghiệm Pap, xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung ) là xét nghiệm tế bào học nhằm mục đích xác lập những tế bào không bình thường ở cổ tử cung. Phương pháp này triển khai tích lũy và nghiên cứu và phân tích tế bào ở cổ tử cung, phát hiện sớm tế bào ung thư trước khi các khối u lây lan rộng. Bên cạnh đó, xét nghiệm Pap Smear còn phát hiện không bình thường ở cấu trúc, hoạt động giải trí và biến hóa của các tế bào cổ tử cung, phát hiện rủi ro tiềm ẩn mắc bệnh từ sớm. Từ đó giúp bác sĩ đưa ra hướng điều trị theo dõi tiếp theo cho người bệnh. Kỹ thuật lấy mẫu vô cùng đơn thuần và được các bác sĩ thực thi trong khi khám phụ khoa với các dụng cụ chuyên biệt.

3. Xét nghiệm Thinprep Pap

Xét nghiệm Thinprep là chiêu thức xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung được nâng cấp cải tiến so với xét nghiệm Pap Smear. Với kỹ thuật này, sau khi tích lũy, các tế bào ở cổ tử cung sẽ được rửa hàng loạt vào một chất lỏng định hình trong một lọ Thinprep và được chuyển đến phòng thí nghiệm để giải quyết và xử lý bằng máy Thinprep làm tiêu bản trọn vẹn tự động hóa.

Phương pháp Thinprep hiện đang được sử dụng phổ biến tại Mỹ, châu Âu cũng như các nước trong khu vực. Thinprep được FDA (Hoa Kỳ) phê duyệt cho cả 4 chỉ định: PAP, HPV, Chlamydia và lậu cầu.

Xem thêm: Huyện Bắc Hà tổ chức Đêm thơ Nguyên tiêu Xuân Quý Mão

Đây là giải pháp giúp giảm đáng kể tỷ suất hiệu quả âm tính giả trong xét nghiệm PAP tăng tỷ suất phát hiện ung thư cổ tử cung biểu mô tuyến, góp thêm phần chẩn đoán đúng mực tiến trình sớm tổn thương tế bào ở cổ tử cung, tăng hiệu suất cao điều trị, giảm tỷ suất tử trận và nâng cao hiệu suất cao kinh tế tài chính xã hội.

4. Xét nghiệm Cellprep

So với chiêu thức Pap Smear truyền thống lịch sử, xét nghiệm CellPrep Pap test là bước nâng cấp cải tiến vượt bậc. Xét nghiệm CellPrep đã làm tăng độ nhạy phát hiện bệnh ung thư cổ tử cung đến 70-95 % ( cao hơn PAP thường quy khoảng chừng 20 % ). Phương pháp CellPrep lấy mẫu phết tế bào cổ tử cung nhúng dịch đã thành công xuất sắc khắc phục được những điểm yếu kém của giải pháp lấy mẫu phết tế bào cổ tử cung thường quy như giải quyết và xử lý chất nhầy, hồng cầu và tế bào viêm. Từ đó, các tế bào biểu mô không bình thường, đặc biệt quan trọng là ung thư tế bào biểu mô tuyến – loại tế bào ung thư rất khó phát hiện trên phết nhúng dịch được phát hiện thuận tiện hơn so với phết thường quy.

5. Soi cổ tử cung

Soi cổ tử cung là chiêu thức quan sát cổ tử cung qua máy soi cổ tử cung ( thiết bị phóng đại đặc biệt quan trọng ). Soi cổ tử cung chiếu ánh sáng qua âm đạo, vào cổ tử cung, hoàn toàn có thể phóng to hình ảnh thật lên gấp 10 – 30 lần. Kỹ thuật này giúp bác sĩ phát hiện những tổn thương trên cổ tử cung mà không hề nhìn thấy bằng mắt thường. Bên cạnh đó, soi cổ tử cung còn hoàn toàn có thể tích hợp với bôi dung dịch acid acetic 3 – 5 % ( chứng nghiệm Hinselmann ) và dung dịch lugol 2 % ( chứng nghiệm Schiller ) vào cổ tử cung để giúp xác lập đúng mực các tổn thương ở cổ tử cung. Soi cổ tử cung được thực thi khi hiệu quả xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung cho thấy có những biến hóa không bình thường trong tế bào. Soi cổ tử cung là xét nghiệm rất có ích giúp bác sĩ chẩn đoán và nhìn nhận các không bình thường ở cổ tử cung. Đặc biệt, giải pháp này giúp phát hiện các tổn thương tiền ung thư và ung thư vi xâm lấn khi chưa có triệu chứng lâm sàng. Khi phát hiện các tổn thương hoài nghi tại cổ tử cung, bác sĩ sẽ bấm sinh thiết lại vị trí đó để lấy vài mảnh mô nhỏ, sau đó nhuộm, soi trên kính hiển vi để tìm ra tế bào ác tính, phục vụ việc chẩn đoán bệnh đúng chuẩn.

6. Xét nghiệm HPV DNA

Xét nghiệm HPV DNA là phương pháp tầm soát ung thư cổ tử cung sử dụng hệ thống máy tách chiết DNA tự động và công nghệ hiện đại nhằm phân tích, xác định chính xác sự hiện diện virus HPV – nguyên nhân hàng đầu gây đến 99.7% căn bệnh ung thư cổ tử cung ở phụ nữ.

Phương pháp HPV DNA không chứng minh và khẳng định 100 % phụ nữ có mắc ung thư cổ tử cung hay không, nhưng dựa vào tác dụng thu được hoàn toàn có thể phát hiện được virus gây bệnh đang sống sót trong khung hình, nhờ đó nhìn nhận được rủi ro tiềm ẩn mắc bệnh trong tương lai, có giải pháp phòng ngừa hữu hiệu. Thông thường, xét nghiệm HPV DNA được thực thi đồng thời cùng xét nghiệm Pap Smear hoặc Thinprep để tích lũy các tế bào cổ tử cung, phát hiện và nhìn nhận những tế bào không bình thường có rủi ro tiềm ẩn gây ung thư từ sớm.

Khi nào nên khám sàng lọc ung thư cổ tử cung? Tần suất như thế nào?

Khi nào nên khám sàng lọc ung thư cổ tử cung ? Theo Trung tâm Kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh ( CDC Hoa Kỳ ), việc tầm soát ung thư cổ tử cung khuyến nghị thực thi cho phụ nữ từ độ tuổi 21 trở lên, khi đã có quan hệ tình dục, … Từ 21 tuổi trở đi, mọi phụ nữ đều có rủi ro tiềm ẩn mắc phải căn bệnh nguy hại này. Trong đó, thông dụng nhất là độ tuổi 35 – 44 tuổi. Tần suất thực thi tầm soát ung thư cổ tử cung tùy thuộc vào loại xét nghiệm chị em phụ nữ lựa chọn, với tần suất định kỳ là từ 1 – 3 năm / lần. Cụ thể :

• Người từ 21-29 tuổi: Thực hiện xét nghiệm Pap smear hay Thinprep 3 năm/1 lần nếu kết quả xét nghiệm bình thường. Xét nghiệm HPV không được khuyến cáo ở độ tuổi này.
• Ở độ tuổi trung niên (từ 30 – 65 tuổi):
  • Nếu chỉ thực hiện Pap smear hay Thinprep: tầm soát 3 năm/lần nếu kết quả xét nghiệm không có bất thường
  • Nếu chỉ thực hiện HPV test: tầm soát 5 năm/lần nếu kết quả xét nghiệm không có bất thường.
  • Nếu thực hiện đồng thời xét nghiệm Pap và xét nghiệm HPV: tầm soát 5 năm/1 lần nếu kết quả xét nghiệm không có bất thường.
• Người trên 65 tuổi nếu không có sự bất thường nào ở tế bào cổ tử cung, thực hiện xét nghiệm Pap và HPV đều cho ra kết quả âm tính trong vòng 10 năm qua có thể ngừng tầm soát.

Ngoài các mốc trên khi thấy có bộc lộ không bình thường nào, chị em phụ nữ nên đến cơ sở y tế uy tín để thực thi tầm soát ngay.

Kết quả tầm soát ung thư cổ tử cung có độ chính xác cao không?

Tầm soát bệnh ung thư cổ tử cung hiện đang là cách sàng lọc và phát hiện bệnh ung thư cổ tử cung có độ đúng mực cao nhất và sớm nhất, cùng giải pháp dự trữ với tiêm chủng vắc xin cho trẻ em gái từ sớm để ngăn ngừa bệnh. Tuy nhiên, cũng như các chiêu thức xét nghiệm khác, tầm soát ung thư cổ tử cung không bảo vệ tính đúng chuẩn tuyệt đối. Thỉnh thoảng, vẫn có trường hợp cho tác dụng không bình thường dù tế bào thông thường, được gọi là dương thế giả. Đôi khi cũng có tác dụng âm tính giả, tức là xét nghiệm không phát hiện được tế bào không bình thường. Để bảo vệ rằng tác dụng tầm soát ung thư cổ tử cung đúng mực nhất hoàn toàn có thể, bạn cần làm theo những hướng dẫn dưới đây :

• Tránh quan hệ tình dục, sử dụng các sản phẩm thuốc âm đạo, sản phẩm vệ sinh âm đạo trong vòng 2-3 ngày trước khi xét nghiệm.
• Tránh tầm soát loại ung thư này khi đang có kinh nguyệt. Nên thực hiện tầm soát khi chu kỳ kinh nguyệt kết thúc 5 ngày.
• Đối với các trường hợp âm đạo bị viêm nhiễm thì nên điều trị trước khi làm xét nghiệm.

Những lưu ý quan trọng khi làm xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung

ThS.BS Kiều Lệ Biên, Trung tâm Sản Phụ khoa, BVĐK Tâm Anh TP HCM cho biết, để đạt hiệu quả tầm soát ung thư cổ tử cung chính xác, phát hiện sớm, điều trị bệnh kịp thời phái đẹp không quan hệ tình dục trong 2-3 ngày trước khi xét nghiệm; không sử dụng băng vệ sinh (tampons), thuốc đặt âm đạo, không thụt rửa âm đạo trong 2-3 ngày trước khi xét nghiệm và đi khám, làm xét nghiệm khi không ở trong kỳ kinh nguyệt. Thời gian tốt nhất để thực hiện Pap’s test ít nhất 5 ngày sau khi sạch kinh. Chị em nên đi tiểu trước khi thực hiện xét nghiệm bởi bàng quang đầy có thể khó chịu.

Xem thêm: Thông Báo Tổ Chức Cuộc Thi Olympic Tiếng Anh – VOEC Lần thứ nhấtĐược sự đồng ý của thầy @phynit và ban quản trị https://suachuatulanh.org Hoàng Minh Tú cùng với VICE xin được tổ chức cuộc thi OLYMPIC Tiếng Anh lần 1.

Phụ nữ sau khi triển khai tầm soát ung thư cổ tử cung hoàn toàn hoàn toàn có thể hoạt động đi lại, ẩm thực ăn uống như thông thường. Có 1 số ít trường hợp âm đạo sẽ bị chảy máu sau khi xét nghiệm xong. Tuy nhiên, đây là hiện tượng kỳ lạ thông thường nên không cần quá lo ngại. Chỉ khi máu chảy quá nhiều thì cần thông tin với bác sĩ để được kiểm tra. giá thành cho một lần đi khám sàng lọc ung thư sớm là rất nhỏ so với số tiền mà bản thân phụ nữ và mái ấm gia đình phải bỏ ra để điều trị bệnh lâu dài hơn khi phát hiện bệnh ở quy trình tiến độ muộn. Do vậy, sàng lọc sớm ung thư cổ tử cung trải qua các xét nghiệm đồng thời kiểm tra sức khỏe thể chất định kỳ phối hợp sẽ là điều quan trọng nhìn nhận chất lượng đời sống. Phát hiện bệnh ở quy trình tiến độ sớm giúp giảm bớt gánh nặng ngân sách và nâng cao hiệu suất cao điều trị bệnh .

Tầm soát ung thư cổ tử cung là yếu tố tiên quyết hàng đầu để tìm ra tế bào bất thường trước khi chúng biến đổi thành ung thư, tăng cơ hội điều trị thành công, giảm gánh nặng chi phí điều trị, đặc biệt quan trọng với những người ở độ tuổi trung niên 35-44 tuổi.

Source: https://suachuatulanh.org
Category : Hỏi Đáp Chuyên Gia